金匮肾气丸是临床极为常见的温补肾阳名方，加之现代的科学制药方法，增强了本药的临床效价，临床运用极为广泛。本文所述的仅为临床常见病症，也是一些难治型慢性病变，金匮肾气丸有较好的治疗或改善体质作用。其实，临床对许多慢性病症，或老年性患者，只要出现脾肾阳虚病症，皆可投以金匮肾气丸，而每获佳效。如血液系统类疾病，不仅本文所述之再障与白细胞减少症，另如溶血性贫血、白血病、原发性血小板减少性紫癜等，均可依辨证而运用金匮肾气丸，促进临床治疗效果。

但什么人不适合服用肾气丸呢?服用时应该注意什么呢?

.第一，若咽干口燥，舌红少苔，属肾阴不足，虚火上炎者，不宜应用。本品中有肉桂属温热药，不适用于具有口干舌燥，烦燥气急，便干尿黄症状的糖尿病， 慢性肾炎，高血压，心脏病的患者。

第二，健康人群，如果没有明显肾阳虚的症状，不适宜于自行长期服用。

第三、服用两周后如果效果不明显，可能是选药不对症，可以找一位中医大夫对身体的症状进行诊断，对症选药。

第四 服本药时不宜同时服用赤石脂或其制剂。不宜和外感药同时服用。

第五 孕妇禁服。

第六 忌房欲、气恼。忌食生冷食物。金匮肾气丸作为温补肾阳的药物，服用时应在饭前后相隔一小时左右，服用疗程一般为一个月

类似方

1.济生肾气丸(《济生方》)　附子9g 白茯苓6g 泽泻6g 山茱萸6g 山药6g 车前子6g 牡丹皮6g 官桂3g 川牛膝6g 熟地黄6g 功用：温补肾阳，利水消肿。为细末，炼密为丸，每次15g，早晚各1次，空心米饮送下。主治：肾(阳)虚水肿，腰重脚肿，小便不利。

2.十补丸(《济生方》)　附子9g 五味子9g 山茱萸9g 山药9g 牡丹皮9g 鹿茸3g 熟地黄9g 肉桂3g 白茯苓6g 泽泻6g 功用：补肾阳，益精血。为细末，炼密为丸，每次15g，早晚各1次，空心盐酒汤送下。主治：肾阳虚损，精血不足证。面色黧黑，足冷足肿，耳鸣耳聋，肢体羸瘦，足膝软弱，小便不利，腰脊疼痛。

上两方均由肾气丸加味而成，具有温补肾阳的作用。加味肾气丸为肾气丸加牛膝、车前子，温肾利水以消肿，常用于肾阳虚的水肿，小便不利;十补丸为肾气丸加鹿茸、五味子，温肾壮阳，补养精血，适用于肾阳虚损，精血不足之证。

3.鹿茸丸(《妇人大全良方》)炙鹿茸 椒红(花椒) 桂心 炮附子 煅牡蛎 炒补骨脂 石斛 肉苁蓉 鸡内金 沉香各30g 炙桑螵蛸15g。研细末，酒煮面糊为丸。每服9g，空腹时用温酒或温开水送下。功用：补肾温阳，益精缩尿。主治：妇人久积虚冷，小便白浊，滑数不禁，脚酸脚软，畏寒肢冷，舌淡，脉迟或沉弱。

有女患者问，我总手足冰冷，能吃肾气丸吗?肾气丸是非处方药吗?可以药店购买吗?手足冰冷的原因很多，手脚冰冷未必就是肾阳虚，只有肾阳虚的效果才好，再者，很多女孩子手足凉并不是肾阳虚，而是阳气郁滞，可以应用四逆散或当归四逆更对症。肾气丸是非处方药，可以药店购买，但不能乱服。

有患者问，因为糖尿病，医生给我开了肾气丸，但我还要服西药降糖药，肾气丸能和降糖药一起吃吗?可以，但要分开吃，隔一个小时为佳。

有患者问，我是年近五十的女性，经常小便失禁，吃了医生开的肾气丸，但小便更多了，这是为什么呢?因为目前市场上肾气丸多为济生肾气丸，采用肾气丸加牛膝和车前子，成了补肾利水、治疗水肿的方，利尿增强了。应该应用金匮肾气丸加上缩泉丸效果要好。可见中医治病也要从细微处入手，才能取得好的效果，

有患者问六味地黄丸和金匱肾气丸的用法和区别，六味地黄丸是治疗肾阴虚的，金匮肾气丸是治疗肾阳虚的，肾阴虚多发生在中青年，肾阳虚多发生在中老年，肾阴虚容易有虚热的一些症状，肾阳虚有怕冷的症状。在性功能这块，肾阴虚是容易早泄遗精的比较多，肾阳虚的阳萎的比较多。当然有共同之处，比如说腰酸乏力，四肢酸软等等，这个是共同的症状。

金匮肾气丸是一个名方名药，古代医家对其推崇备至，它在调整人体的功能方面的作用是非常突出的，但不能乱服，要走出盲目服用温补的误区。