第三章：做包皮手术的全过程

⒈、体位 平卧位。

⒉、清洗消毒 用肥皂水和盐水局部清洗，用1：1000新洁尔灭液消毒;包茎者用注射器接静脉切开针头将新洁尔灭液注入皮内消毒。

3、分离粘连 有包皮口狭窄及阴茎头粘连者，先用止血钳扩大包皮口，再用两把止血钳夹起背侧缘正中部位(两钳相距0.2cm)。用有槽探针分离粘连，直至阴茎头与包皮完全分开。再用消毒生理盐水清洁包皮囊及阴茎头。

4、设计切口 用一把止血钳夹住包皮系带处，以提起包皮。以刀尖在包皮外板距冠状沟缘远端0.5cm处划一切痕，准备作为环切切口，要防止切除过多。

5、背侧切开 用剪刀沿探针槽剪开包皮内、外板对齐，包皮内板也应剪至距冠缘状沟缘约0.5cm处。

6、切除包皮 将包皮内、外板对齐，向外拉开夹在包皮背侧及系带处的止血钳，再复查包皮外板切痕作为环切切口是否适当。如果适当，用弯剪沿距冠状沟约0.5cm的切痕处剪去右侧皮瓣，然后再剪左侧。包皮系带处的内外板可以不剪去，或者多保留一些。

7、止血 将阴茎皮肤向上退缩，显露出血点后止血，应特别注意将、阴茎背侧正中的阴茎背浅静脉结扎。

8、缝合 用细丝线先在环形切口的背、腹、左、右处各缝合一针，结扎不要太紧，以免组织水肿时勒坏皮肤。缝浅不剪短，留作固定敷料用。再用每两针缝浅之间缝合1~2针，缝针应靠近切缘穿出。

9。包扎 将一条凡士林纱布(毛边叠再里面)环绕包皮切口处，用留长的缝线固定，然后用数层纱布包扎。