如何为细菌性前列腺炎选药

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  • 2012/7/30 来源:医网病友论坛
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医网摘要:  药物离解后的非电离部分是脂溶性,形成非离子型药物,可以自由穿透通过前列腺脂膜,带电部分则为非脂溶性的,形成离子型药物,渗透性差,被限制在膜的一侧,难以起作用。那么对于细菌性前列腺炎应该如何选药呢?下面一起来学习一下如何选药。

  药物离解后的非电离部分是脂溶性,形成非离子型药物,可以自由穿透通过前列腺脂膜,带电部分则为非脂溶性的,形成离子型药物,渗透性差,被限制在膜的一侧,难以起作用。那么对于细菌性前列腺炎应该如何选药呢?下面一起来学习一下如何选药。

  前列腺体表面有一层脂质包膜,细菌性前列腺炎因细菌引起炎症刺激,前列腺腺体包膜增厚,许多药括抗生素很难弥散到腺体内发挥治疗作用,因而腺体内达不到有效的抑菌,难以抑杀致病微生物,治疗上比较困难,治愈停药后常易再,故疗效较差。

  此外,前列腺炎并非皆为细菌感染所致,用抗生素治疗也不一定都有效。

  在选择抗生素方面,早在20世纪80年代初国外医生就介绍,进入前列腺液中的抗生素可分为高水平、中等水平和低水平,其中高水平组内有三甲氧苄嘧啶、氯林霉素、红霉素等药;中等水平组内有氯霉素、林可霉素等药;其他为低水平的抗生素。20多年过去了,对选择药物进人前列腺又有了新的标准和原则。

  一般来说,药物要能穿透前列腺上皮包膜而形成前列腺内有效治疗浓度者,需要遵循一些选择和应用原则。

  1.具有良好的脂溶性

  碱性药物要能够渗透进前列腺被膜及前列腺上皮,在腺泡内达到有效治疗浓度。这类抗生素如米诺环素。

  2.和血浆蛋白结合率低的抗菌药物

  因为与血浆蛋白结合的药物暂无生物学效应,不能发挥应用的抗菌作用,只有游离型的药物进入到靶器官,如前列腺才能发挥作用。

  3.敏感性好的药物

  药物要求对细菌有较高的敏感性。

 

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本文来源: http://man.ew86.com/a/20120730/755249.html
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责任编辑:梁慧

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