关于前列腺癌的最新消息

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医网摘要:近日,复旦大学附属肿瘤医院泌尿外科通过对复旦大学附属医院、北京中国医科院、中山大学附属肿瘤医院三个中心的525例前列腺癌的流行病学特征和诊疗情况进行分析后得出结论。

  ■前列腺癌有哪些症状?

  (1)排尿障碍:80%的病人由癌灶引起进行性排尿困难、尿流变细或尿流偏歪,或尿流分叉、尿程延长、尿频、尿急、尿痛、尿意不尽感等,严重时尿滴沥及发生尿潴留。血尿病人只占3%。

  (2)疼痛:腰部、骶部、臀部、髋部疼痛,骨盆、坐骨神经痛是常见的,剧烈难忍。可能由于癌灶转移至骨骼或侵犯神经或肾积水、肾感染所致。约31%的病人发生疼痛。

  (3)转移症状:在前列腺癌病人中,转移很常见。约有1/3甚至2/3的病人在初次就医时就已有淋巴结转移,多发生在骼内、骼外、腰部、腹股沟等部位。可引起相应部位的淋巴结肿大及下肢肿胀。血行转移多见于骨骼(如骨盆、骶骨、腰椎、股骨上段等〉和内脏(如肺、肝、脑、肾上腺、睾丸等)。

  (4)全身症状:由于疼痛影响了饮食、睡眠和精神,经长期折磨,全身状况日渐虚弱,消瘦乏力,进行性贫血,恶病质或肾功能衰竭。

  ■如何早期诊断前列腺癌?

  前列腺癌的主要原发部位为后侧包膜下腺体,因此前列腺癌的早期往往没有症状,当出现排尿不畅等膀胱出口阻塞症状时也往往被认为是前列腺增生症,而得不到足够重视。当转移症状出现时疾病已到达晚期。因此早期诊断前列腺癌对治疗及病人预后有非常重要的意义。

  发现早期前列腺癌最简便且有效的方法是直肠指诊。直肠指诊可发现前列腺癌的硬结区,认真仔细的直肠指诊对前列腺癌的早期诊断和分期都有重要意义。如指诊发现可疑硬结便可行前列腺穿刺活检,约70%的病人可得到确诊。

  目前对前列腺癌早期诊断非常有意义的检查为经直肠前列腺B超检查。本检查为无创伤性检查,直肠超声可清晰的显示前列腺的细微变化,可确认直径为5毫米的病变,是诊断前列腺癌的首选方法。

  需要强调的是,要早期发现前列腺癌还应作好社会宣传,我国虽然是前列腺癌的低发地区,但近年来前列腺癌的发病率逐年上升,应通过宣传使那些长期患慢性前列腺炎和前列腺增生症的病人认识到前列腺癌变的可能,及时到医院就诊。条件允许的话,50岁以上的老年男性最好每年也做一次前列腺癌的筛选,包括血清前列腺特异抗原(PSA)检查和直肠前列腺指检。只能这样才能提高前列腺癌的早期诊断率,使前列腺癌能在早期被彻底治愈。

  ■如何预防前列腺癌?

  在欧美国家,前列腺癌是最为常见的恶性肿瘤,其死亡率居各类恶性肿瘤的第二位。亚洲国家的发病率普遍低于西方国家,但近年发病呈明显上升趋势。我国上世纪90年代,前列腺癌的发病率比60年代翻了4倍,其中上海地区增长最快。2003年,前列腺癌已跃居男性泌尿生殖系统恶性肿瘤首位,在男性十大恶性肿瘤中排序第六。据预测,10年后前列腺癌的发病率将在男性恶性肿瘤中跃居前三位。

  由于前列腺癌的真正成因并不清楚,因而也较难预防。像年龄(60岁以上得病机会大增)、种族(非洲裔美国人的得病率是欧洲裔美国人的两倍),以及家族病史等危险因素,都是无法控制的。但是美国癌症学会仍然提出一套预防建议:

  1、戒烟。

  2、不吃动物性脂肪。

  3、豆类和硒可能对抗前列腺癌有益。

  4、茶,尤其是富含抗氧化剂的绿茶,也有助益。

  5、番茄红素作为抗氧化剂,有助防止DNA的损害。红色葡萄柚与西瓜也是番茄红素的丰富来源。

  6、维他命E可以减少30%患上前列腺癌的得病率。当维他命E与硒共同服用时,效果更佳。

  7、年过50的男性,每年应做一次前列腺癌检查,可以做血液检查或是直肠检查。


本文来源: http://man.ew86.com/a/20100831/303684.html
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责任编辑:aiko

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