精液检查最有说服力

　　因此，每对夫妇咨询不育或开始就诊时，就应对男性生育力进行检测。孙筱放说，精液检查一直是用于判断男性生育力的最基本临床指标。因为，男性的生育力主要体现于精子的功能。精子和卵子的功能、结构正常，保证精卵结合和受精，是生育的生物学本质。精液中主要细胞成分即是精子，精浆则具有保护、营养和输送精子的作用。精液检查内容包括了精液量、精子活动力、精子密度、精子形态等，由此可以评价精子的功能。但是，这些指标不能完全反映精子功能，因此，需要建立特殊的精子功能试验方法，包括，精子包被抗体试验、低渗膨胀试验、附性腺功能的生化测定、活性氧类物质检测、人卵透明带结合试验、顶体反应测定、精子核成熟度和DNA损伤的测定等。

　　同时，孙筱放教授指出，还有一些男性不育症患者并非器质性原因引起，而来源于不良的生活习惯，常见的有：

　　●精神状态不佳

　　长期的精神压抑、沮丧、悲观、忧愁，往往引起不育。这是由于其影响了大脑皮质的功能，于是全身的神经、内分泌功能及睾丸生精功能和性功能均呈不稳定状态。

　　●营养不良

　　人类精子的产生与饮食中的营养水平休戚相关，必须摄入足量的钙、磷、维生素A、C、E等物质；若营养不良或偏食，则影响精子的产生及质量。故应多吃些牛奶、鸡蛋、瘦肉、鱼类、新鲜水果和蔬菜等。

　　●长期穿紧身裤

　　这样做有三点危害：①睾丸温度升高；②阴囊散热出汗受阻，同样使睾丸温度升高；③阻碍阴囊部位的血液循环，造成睾丸瘀血。故不应穿任何式样的紧身裤。

　　●嗜烟和酗酒

　　首先，烟、酒均可损害男性的性功能，从而引起男性不育症。吸烟是引起男性的动脉血管受损，尤其是动脉粥样硬化的常见危险因素。动脉粥样硬化后，阴茎血压指数明显下降，血液输入明显减少，从而诱发阳痿。饮酒对男性性功能也有十分有害的影响。酒精可引起性腺中毒，严重地损害睾丸间质细胞，抑制睾酮的合成，使雄激素水平降低，导致严重的阳痿。其次，烟、酒均可直接损害性腺和精子。酒精通过毒害睾丸等生殖器官，引起血清睾酮水平降低，从而引起性欲减退、精子畸形，导致男性不育。烟叶中的尼古丁有降低性激素分泌和杀伤精子的作用。精子的产生依赖性腺，主要是睾丸的功能；同时，精子的生成表现为细胞数的急剧增殖和细胞的分化与成熟，这一过程需要大量的脱氧核糖核酸（DNA）和蛋白质，而香烟的烟雾浓缩物中含有诱发细胞畸变和阻碍淋巴细胞合成DNA的物质，这对精子的发生、成熟和畸形精子的比例都有明显的影响。研究表明，吸烟者精液中畸形精子的比例远远高于不吸烟者。酒精能影响精子，慢性酒精中毒者中，70%的精子发育不良或丧失活动能力。许多男子从青少年时代起就养成了吸烟、酗酒的习惯，久而久之，成为了顽固的“烟民”或“酒鬼”。殊不知这会引起终生不育。

　　●频繁的热水浴

　　阴囊的温度大约比正常体温低1℃，以利于精子的生成和发育，频繁的热水浴，使阴囊温度上升，影响精子的生成。

　　●房事不当或过频

　　尽管睾丸每天能产生数亿个精子，但精子还必须要在附睾里发育成熟。一次射精后，须5～7天才能恢复有生育力的精子数量。所以，房事过频导致每次射出的精子数很少，可引起不育。另外，性交中断、自慰或房事不规则，也会导致性器官的不正常充血，均不利于精子生成。

　　●经常长途骑车

　　骑自行车时，车座正好压迫尿道、阴囊、会阴部位，长途骑车，使上述部位充血，可影响睾丸、附睾、前列腺和精囊腺的功能；骑车的颠簸震荡，还会直接损害睾丸的生精功能。